Du côlon irritable / colite spasmodique

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Du côlon irritable / colite spasmodique

Columbus irritable / Colite espasmódica.

Introduction.

Appareil Digestif.

L'appareil digestif a comme fonction assurer la digestion ou l'assimilation des différents aliments.

La digestion consiste à réduire tous les aliments dans des substances élémentaires plus simples, capables de passer au sang pour être utilisées par l'organisme:

Ou comme une source d'énergie (rôle énergétique)

Ou pour former les matériaux nécessaires pour la construction de l'architecture cellulaire (rôle plastique)

PHYSIOLOGIE.

Comme nous savons déjà, la fonction de l'appareil digestif est d'assurer la digestion. L'assimilation des différents aliments est obtenue par sa dégradation dans des éléments simples: lipides dans des acides gras, glucides dans des sucres simples (tu oses) prótidos dans des aminoacides.

L'ensemble de ces transformations a besoin des actions mécaniques et chimiques combinées. Les actions mécaniques consistent des mouvements de de mélangé (estomac) et peristálticos (intestin) Les actions chimiques demandent aux enzymes digestives (aussi des appels diastasas) Les lipasas dégradent les lipides, les glucidasas les glucides et les protéases les protéines.

La digestion commence dans la bouche. Par la mastication, les dents triturent et fractionnent - action mécanique - les aliments, en fournissant le contact avec l'enzyme salivar, ce qui est ptialina (glucidasa) par action chimique - Par conséquent, ce qui est saliva (1 l à à 1. 5 l par jour) attaque aux sucres et humedece la muqueuse. Il transforme les aliments dans un bolo alimentaire pâteux.

L'oesophage est un simple par l'intermédiaire de pas. Les liquides diminuent par l'effet de leur poids propre. Les aliments solides sont propulsés par les mouvements peristálticos, vers l'estomac, cavité extensible qui effectue à la fois 3 fonctions:

Motilidad gastrique, en assurant ce qui est mélangé des aliments qui donne lieu à la formation du quimo. Cette action mécanique est sous la dépendance du système nerveux parasimpático.

Dégradation des aliments, étant responsable le jus gastrique qui se forme à partir de:

Acide chlorhydrique,

Mucus protecteur de la muqueuse y.

Pepsina, enzyme proteolítica.

L'estomac secrète 2 l de jus gastrique par jour. La sécrétion est réglée par les nerfs vague (ordre nerveux) et par ce qui est gastrina (ordre hormonal)

Stockage des aliments:

L'estomac stocke les aliments et libère le quimo très progressivement. Le détournement gastrique est fait à travers le píloro, dans de petites quantités. Cette libération progressive dans ce qui est duodeno permet à l'intestin un rendement optimal. L'évacuation gastrique a besoin d'un total de de 5 à 6 heures, suivant la composition du repas.

L'essentiel de la digestion a lieu dans ce qui est duodeno et le reste de l'intestin. Ce qui est duodeno reçoit à la fois la bile et les enzymes pancréatiques. Voyons le rôle de de chacun de d'eux.

Digestiòn intestinal.

La bile est secretada par les hepatocitos, il est stocké dans la vesícula biliaire et se excreta quand aura lieu l'ingestion d'aliments. Est constitué essentiellement par sales biliaires et cholestérol. Son rôle est celui d'emulsionar des matières grasses, en les transformant dans des baisses qui sont plus facilement dégradables par les lipasas pancréatiques et intestinales. La bile prépare, de cette manière, la digestion des corps gras.

D'autre part son pH alcalin neutralise l'acidité du quimo gastrique.

Le jus pancréatique.

Celui páncreas est la source principale des enzymes de la digestion comme sont les lipasas, colesterolesterasas, glucidasas (amilasa) et plusieurs protéases: tripsina, chymotrypsine carboxypeptidases, elastasa.

Le jus pancréatique permet la dégradation des glucides et de ceux prótidos. Il est ce qui est seul capable de dégrader les matières grasses.

Le jus intestinal.

Les enterocitos synthétisent aussi des enzymes de dégradation comme glucidasas, protéases et peut - être lipasas.

Rappelons qu'ils produisent secretina qui déchaîne la sécrétion pancréatique.

Avec la digestion on a obtenu que les aliments complexes puissent être absorbés et être assimilés.

Absorption intestinale.

Comment a lieu cette absorption ou assimilation?

Les vellosidades intestinales.

Par son système de pliez couverts par un tapiz de vellosidades intestinaux, l'organisme augmente de manière considérable la surface de contact de la muqueuse intestinale avec l'aliment. L'ensemble de vellosidades - qui constituent l'organe d'absorption - représente une surface de de 250 m2. Il est largement vascularizado et les cellules de revêtement - les enterocitos - sont spécialisées dans la fonction d'absorption.

L'absorption.

Les nutriments traversent les enterocitos. Aminoacides et tu oses ils sont absorbés par ce qui est capillaires et suivent la voie sanguine (vena hublot vers le foie)

Des acides gras et glicerol sont absorbés, et une fois que dans ce qui est enterocito ils à nouveau en formant des triglycérides; ceux - ci entourés de protéines forment alors des baisses microscopiques ou quilomicrones qui à travers la voie lymphatique atteignent les venas et le coeur, sans passer par le foie.

L'intestin lourd.

Cinq à six heures après s'avoir produit l'ingestion du repas, le quimo intestinal atteint l'intestin lourd. Le transit cólico dure 24 heures approximativement.

Le Columbus non secrète aucune enzyme digestif toutefois, a l'important rôle dans la reabsorción d'eau et de tu sales des minéraux. La déshydratation du quimo produit un contenu intestinal plus consistant. La dureté des restes dépend de la durée du transit cólico.

L'intestin lourd est colonisé par une importante flore bactérienne saprófita qui agit sur les résidus glucídicos de la digestion en provoquant des réactions de fermentation et sur les résidus protídicos en provoquant des réactions de putréfaction. Les deux réactions sont accompagnées d'une libération de gaz.

Défécation.

Il se déchaîne quand l'ampoule rectale sera pleine. La défécation a besoin de la libération du sphincter anal, constitué en partie par des fibres musculaires striées. C'est le seul élément du tube digestif qui a un fonctionnement volontaire.

Le bolo fécal, est composé de résidus d'aliments non digérés.

Définition.

Les colopatías fonctionnelles constituent la cause la plus fréquente des consultations gastroenterológicas (40 à à 70%)

Pour pouvoir parler de colopatía fonctionnel il est nécessaire:

Un critère négatif: absence de lésion organique.

Un critère positif: manifestations cólicas.

Il s'agit de bouleversements fonctionnels intestinaux. Le tableau "Columbus irritable" est une affection d'évolution chronique qui, à beaucoup d'occasions, affecte une population avec un profil psychologique défini (anxiété chronique, dépression, hystérie)

Signes cliniques.

Le tableau clinique associe des douleurs abdominales, bouleversements du transit et gaz.

Douleurs crampons type abdominaux: ils affectent tout ou part du tableau cólico. Ils sont fréquentement paroxísticos et sont accompagnés généralement de sensation de gonflement. Ils sont allégés par l'élimination restes ou gaz.

Bouleversements du transit: il peut agir de diarrhée avec augmentation du nombre de dépositions ou constipation, bien que la plupart du temps, il s'agisse d'une alternance diarrhée / constipation.

Il existe de même d'autres signes caractéristiques: gonflement abdominal après le repas, flatulences, dispepsia.

Il est très fréquent que ces patients souffrent de l'anxiété. Peuvent être obsédés par leur transit intestinal, sont dépressifs, etc. L'effort peut être l'origine de ces bouleversements. Tout cela explique les nombreux signes extradigestivos qui accompagnent fréquentement cette pathologie: palpitations, angoisses, asthenie, migrañas.

L'évolution est, en général, chronique, sans aucune répercussion dans l'état général. Toutefois, la durée de la maladie et les plaintes répétées du patient, obligent à effectuer de nombreux examens complémentaires pour écarter une pathologie organique.

Traitement.

Il faut rappeler qu'il s'agit de patients soucieux, dont la situation est aggravée par l'utilisation de thérapies inadaptées ou abusives.

1. Traitement hygiénique - diététique.

On recommande de manger des heures régulières, de la mastication lente et complète (vérifier l'état des dents) hydratation suffisante, vie saine (alimentation, exercice) et rééducation des habitudes de défécation.

2. Bases pour le traitement.

En cas de constipation, l'apport de fibres alimentaires et la prise de boissons abondantes augmenteront le volume du bolo fécal.

Nous recourons à à ce qui est mucílagos: ispágula, fuco. L'apport de fibres peut, en entamant le traitement, produire gonflement. L'augmentation progressive des doses évite cette situation légèrement désagréable.

En cas de diarrhée, il convient de supprimer la consommation d'aliments qui peuvent être à l'origine d'une irritation intestinale: grasses et frituras, épices, fruits bruts, légumes riches en cellulose, café, tabac, alcool.

Supprimer les laxatifs irritants. Le Charbon végétal sera d'une grande utilité.

En cas de douleurs abdominales, on utilisera des antispasmodiques végétaux.

Autres traitements:

Il faut savoir écouter au patient pour détecter si l'anxiété peut être un facteur à tenir compte, dans ce cas des plantes sédatives compléteront le traitement.

3 Fitoterapia.

Plantes médicinales qui peuvent utlizar dans le traitement de Columbus irritable.

Pour cette pathologie on peut recommander les plantes suivantes: Angélica, Mille - feuille et Ispágula.

Plantes adéquates pour cette maladie.

Angélica.

Mille - feuille.

Ispágula.

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