GASTRITIS
GASTRITIS
Gastritis
.
Introducción.
Aparato Digestivo.
El aparato digestivo tiene como
función
asegurar la digestión o asimilación de los diferentes
alimentos
.
La digestión consiste en reducir todos los
alimentos
en sustancias elementales más simples, capaces de pasar
a
la
sangre
para ser utilizadas por el organismo:
• Sea como una fuente de energía (papel energético)
• Sea para formar los materiales necesarios para la construcción de la arquitectura
celular
(papel plástico)
FISIOLOGÍA.
Como ya sabemos, la
función
del aparato digestivo es asegurar la digestión. La asimilación de los diferentes
alimentos
se obtiene por su degradación en elementos simples: lípidos en
ácidos
grasos
, glúcidos en azúcares simples (osas) prótidos en aminoácidos.
El conjunto de estas transformaciones necesita acciones mecánicas y químicas combinadas. Las acciones mecánicas consisten en movimientos de mezclado (
estómago
) y peristálticos (
intestino
) Las acciones químicas requieren
a
las enzimas digestivas (también llamadas diastasas) Las lipasas degradan los lípidos, las glucidasas los glúcidos y las proteasas las proteínas.
La digestión comienza en la boca. Por la masticación, los
dientes
trituran y fraccionan - acción mecánica - los
alimentos
, facilitando el
contacto
con la enzima salivar, la ptialina (glucidasa) acción química - Por consiguiente, la saliva (1 l
a
1, 5 l por día) ataca
a
los azúcares y humedece la mucosa. Transforma los
alimentos
en un bolo alimentario pastoso.
El
esófago
es una simple vía de paso. Los líquidos descienden por el efecto de su propio peso. Los
alimentos
sólidos son impulsados por los movimientos peristálticos, hacia el
estómago
, cavidad extensible que desempeña
a
la vez 3
funciones
:
• Motilidad gástrica, asegurando el mezclado de los
alimentos
que da lugar
a
la formación del quimo. Esta acción mecánica está bajo la dependencia del
sistema
nervioso
parasimpático.
• Degradación de los
alimentos
, siendo responsable el jugo gástrico que se forma
a
partir de:
• Ácido clorhídrico,
• Mucus protector de la mucosa y.
• Pepsina, enzima proteolítica.
El
estómago
secreta 2 l de jugo gástrico por día. La secreción está regulada por los
nervios
vago (orden
nerviosa
) y por la gastrina (orden hormonal)
• Almacenamiento de los
alimentos
:
El
estómago
almacena los
alimentos
y libera el quimo muy progresivamente. El vaciamiento gástrico se hace
a
través del píloro, en pequeñas cantidades. Esta liberación progresiva en el duodeno permite al
intestino
un
rendimiento
óptimo. La evacuación gástrica necesita un total de 5
a
6 horas, dependiendo de la composición de la comida.
Lo
esencial
de la digestión tiene lugar en el duodeno y el resto del
intestino
. El duodeno recibe
a
la vez la bilis y los enzimas pancreáticos. Veamos el papel de
cada
uno de ellos.
Digestiòn
intestinal
.
• La bilis es secretada por los hepatocitos, se almacena en la vesícula
biliar
y se excreta cuando tiene lugar la ingestión de
alimentos
. Está constituida esencialmente por sales
biliares
y
colesterol
. Su papel es el de emulsionar grasas, transformándolas en micro - gotas que son más fácilmente degradables por las lipasas pancreáticas
e
intestinales
. La bilis prepara, de este modo, la digestión de los cuerpos
grasos
.
• Por otra parte su pH alcalino neutraliza la
acidez
del quimo gástrico.
• El jugo
pancreático
.
El
páncreas
es la fuente
principal
de los enzimas de la digestión como son las lipasas, colesterolesterasas, glucidasas (amilasa) y varias proteasas: tripsina, quimotripsina carboxipeptidasas, elastasa.
El jugo
pancreático
permite la degradación de los glúcidos y de los prótidos. Es el único capaz de degradar las grasas.
• El jugo
intestinal
.
Los enterocitos sintetizan también enzimas de degradación como glucidasas, proteasas y quizá lipasas.
Recordemos que producen secretina que desencadena la secreción pancreática.
Con la digestión se ha conseguido que los
alimentos
complejos puedan ser absorbidos y asimilados.
Absorción
intestinal
.
Cómo tiene lugar esta absorción o asimilación?
• Las vellosidades
intestinales
.
Por su
sistema
de pliegues recubiertos por un tapiz de vellosidades
intestinales
, el organismo aumenta de manera considerable la superficie de
contacto
de la mucosa
intestinal
con el
alimento
. El conjunto de vellosidades - que constituyen el órgano de absorción - representa una superficie de 250 m2. Está ampliamente vascularizado y las células de revestimiento - los enterocitos - están especializadas en la
función
de absorción.
• La absorción.
Los nutrientes atraviesan los enterocitos. Aminoácidos y osas son absorbidos por los capilares y siguen la vía sanguínea (vena porta hacia el
hígado
)
Ácidos
grasos
y glicerol son absorbidos, y una vez en el enterocito se vuelven
a
recombinar formando triglicéridos; éstos rodeados de proteínas forman entonces gotas microscópicas o quilomicrones que
a
través de la vía linfática alcanzan las venas y el
corazón
, sin pasar por el
hígado
.
El
intestino
grueso
.
Cinco
a
seis horas después de haberse producido la ingestión de la comida, el quimo
intestinal
alcanza el
intestino
grueso
. El tránsito cólico dura 24 horas aproximadamente.
El colon no secreta ningún enzima digestivo sin embargo, tiene un papel importante en la reabsorción de agua y de sales minerales. La
deshidratación
del quimo produce un contenido
intestinal
más consistente. La dureza de las heces depende de la duración del tránsito cólico.
El
intestino
grueso
está colonizado por una importante
flora
bacteriana
saprófita que actúa sobre los residuos glucídicos de la digestión provocando reacciones de fermentación y sobre los residuos protídicos provocando reacciones de putrefacción. Ambas reacciones se acompañan de una liberación de gas.
Defecación.
Se desencadena cuando la ampolla rectal está llena. La defecación necesita la liberación del esfínter anal, constituido en parte por fibras
musculares
estriadas. Es el único elemento del tubo digestivo que tiene un funcionamiento voluntario.
El bolo fecal, está compuesto de residuos de
alimentos
no digeridos.
Signos clínicos.
• Dolores epigástricos como ardores o
calambres
que se pueden desencadenar por comidas ácidas, muy especiadas o dulces. En este caso, aparecen después de las comidas y no se calman con la
alimentación
. La mayor parte de las veces se manifiestan sin horario preciso.
• Eructos, hinchazón por gases.
Estos signos se aproximan
a
los de la
dispepsia
. Sin embargo todas las personas con
dispepsias
no tienen por qué ser gastríticas.
Etiología.
• El abuso de
alcohol
y tabaco, son unas de las primeras causas de la
gastritis
.
•
Alimentación
muy especiada o ácida, comidas copiosas,
• Mala higiene alimenticia:
comer rápidamente (taquifagia) no masticar por desdentación.
• Consumo de ciertos medicamentos, como por ejemplo antiinflamatorios.
•
Infecciones
de
dientes
, esfera O. R. L. otorrinolaringología)
• Carencias en vitaminas,
hierro
, etc.
•
Reflujo
biliar
.
Mediante una gastroscopia se puede confirmar el diagnóstico. La fibroscopia visualiza el aspecto de las
lesiones
:
atrofia
o
hipertrofia
de los pliegues mucosos, edema, tendencia
a
las hemorragias, aporta información al médico sobre la extensión de las
lesiones
.
Tratamiento.
1. Tratamiento higiénico -
dietético
.
A
un paciente hay que orientarle sobre la importancia de:
• Llevar una vida regular:
comer tranquilamente y
a
horas regulares, suprimir los menús irritantes (especias)
alcohol
y tabaco.
• Higiene
dental
: cuidar los
dientes
para una masticación correcta. Evitar los focos infecciosos.
• Es importante luchar
contra
el
estrés
.
2.
Fitoterapia
.
Plantas medicinales que pueden utlizarse en el tratamiento de las
gastritis
.
s de
dientes
, esfera O. R. L. otorrinolaringología)
• Carencias en vitaminas,
hierro
, etc.
•.
Plantas adecuadas para esta
enfermedad
.
Milenrama
.
Tomillo
.
Fuco
.
Hinojo
.
Regaliz
.
Vellosilla
.
Cereza
(
rabillos
)
Melisa
.
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